閉鎖性陰道要怎去解救？

陰道閉鎖、子宮畸型萎縮

目前這些情況的發生原因只知道是染色體異常有關。

有沒有解救方法？可不可以不要用開刀做出人工陰道？都已經滿18歲月經不能來讓人實在很懊惱痛苦

往後的談起戀愛、婚嫁是要如何是好？腳毛病不像一般18歲女生擁有的

會不會是本身女性賀爾蒙過低

而男性賀爾蒙過高才會導致這些種種的問題？
胚胎發育至八週時

身上同時存在各壹套將可發育成男性及女性內生殖器官之生殖管結構

名為Wolffian (Mesonephric) duct 及 Mullerian (Paramesonephric) duct。

後者即為密勒式管

其位置如圖一示。

　檢視圖片　密勒式管如何發育？在女性胚胎

因無由睪丸分泌之AMH〈抗密勒式管荷爾蒙〉

密勒式管即自動發育成輸卵管、子宮及上段之陰道。

然而該發育過程必需先有伍紛氏管之存在才會完成。

在男性胎兒

密勒式管則退化消失。

如圖二示。

　檢視圖片　完整之女性生殖道發育

尚需與由泌尿生殖竇〈Urogenital Sinus〉發育出之下段陰道相連節。

密勒式管之遠端相融合才能行成單一腔室之子宮。

密勒式管與泌尿生殖竇相銜接處之陰道板穿孔才得以貫通。

如圖三示。

　檢視圖片　密勒式管發育異常會如何？由上述機轉可知

任何妨礙以上發育步驟時均會造成密勒式管發育異常。

常見之臨床狀況如先天密勒式管缺損〈沒有子宮的女人─梅爾症候群〉、處女膜閉孔〈石女〉、陰道閉鎖、單角子宮、雙角子宮、雙子宮、子宮中隔、弓型子宮等等。

如圖四示。

密勒式管發育異常還常會合併發生腎臟系統之發育異常。

　檢視圖片　以上個型患者之臨床症狀迥異：例如無子宮內膜發育者其症狀為無月經；然而有管腔閉鎖又具有功能性之子宮內膜之患者

自青春發育、月經來潮期開始

就都會經驗到閉鎖性月經所造成之內生殖管腔腫脹之週期性腹痛；另有一類之雙子宮、雙子宮頸及雙陰道患者由於只有單側陰道阻塞其症狀成為嚴重痛經及下腹痛並因雙側間存有交通不暢之孔隙而併發感染

造成大量腥臭之黏液樣化膿分泌物。

如圖五示。

此類患者均合併單側腎臟缺損。

檢視圖片　經痛還有其它病因嗎？造成經痛的原因大可分為原發性及次發性經痛。

次發性經痛乃因疾病所致

諸如子宮腔內異物、病灶或黏連；子宮腺肌症；子宮頸或陰道閉鎖；子宮內膜異位症或骨盆腔炎症及黏連等。

在20歲以前之經痛以原發性經痛及先天性異常居多

值得多注意。

參考資料 自己 網路

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